【问题】 男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕.心慌.出冷汗等。经输血.补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5．6mmol／L，尿素氮7．2mmol／L，该患者最可能的诊断是

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